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慢阻肺的康复利器:缩唇和腹式呼吸锻炼

   转载 发布时间:2019-01-21 22:45:12   来源:北京大学第三医院   举报
【导读】缩唇呼吸是什么?“缩唇呼吸”指的是吸气时用鼻子,呼气时嘴唇呈缩唇状施加一些抵抗,慢慢呼气的方法,类似于吹口哨的嘴型。第一步:用鼻吸入空气第二步:撅起嘴唇,慢慢呼气,如吹口哨这个方法可在气管支气管内产生一定的呼气末正压,...
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缩唇呼吸是什么?

“缩唇呼吸”指的是吸气时用鼻子,呼气时嘴唇呈缩唇状施加一些抵抗,慢慢呼气的方法,类似于吹口哨的嘴型。

第一步:用鼻吸入空气

第二步:撅起嘴唇,慢慢呼气,如吹口哨

这个方法可在气管支气管内产生一定的呼气末正压,防止小气道由于失去弹性牵引和胸内高压引起的塌陷,可以有效地排除肺内残留气体,改善通气/血流比例失调,从而减少功能残气量对吸入的新鲜空气的稀释,降低肺泡二氧化碳分压,从而改善气体交换,改善患者的通气功能。

该方法适用于中重度慢阻肺患者。

按照以上的方法每天练习3-4次,每次15-20分钟,吸气时默数1、2,呼气时默数1、2、3、4、(5、6、7、8),呼气时间是吸气时间的2-4倍。

腹式呼吸锻炼

“腹式呼吸”称膈式呼吸训练。指的是呼气过程以膈肌运动上下运动为主,肋间肌肉运动为辅的呼吸方式。吸气时,膈肌收缩下降,腹肌松驰,保证最大吸气量。呼气时,腹肌收缩帮助膈肌松驰,随腹腔内压增加而上抬,增加呼吸潮气量。

取平卧位,将手放在腹部

吸气的时候腹部隆起

呼气的时候腹部凹陷

腹式呼吸锻炼的关键在于协调膈肌和腹肌在呼吸运动中的活动,尽可能减少肋间肌等辅助呼吸肌的无效劳动,使之保持松驰休息。因此,腹式呼吸可增加潮气量,减少功能残气量,提高肺泡通气量,降低呼吸功耗,缓解呼吸困难症状,改善换气功能。

适用于中重度COPD患者,增强膈肌的收缩力和效率,变患者的胸式呼吸为腹式呼吸。

深而缓的呼吸运动,吸气的时候腹部隆起,呼气的时候腹部塌陷,胸部不动。每分钟呼吸7-8次,每次10-20分钟,每日锻炼2次。

文 | 北医三院呼吸内科 王蒙

编辑 | 孙静

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